Basit cihaz böbrek nakli sonrası bakımı iyileştirir

0
20

Sky Medical Technology Ltd tarafından üretilen ve Kanada’da Trudell Healthcare Solutions Inc. tarafından dağıtılan geko cihazı, vücudun ‘kas pompalarını’ uyararak kan akışını önemli ölçüde iyileştiren bir kas pompası aktivatörüdür. Cihazı böbrek nakli sonrasında kullanan hastalar, hastanede kalış süreleri kısalttı ve cerrahi alan enfeksiyonlarını yaklaşık yüzde 60 oranında azalttı. Kredi: Lawson Sağlık Araştırma Enstitüsü

Yayınlanan bir çalışmada, Lawson Sağlık Araştırma Enstitüsü’nden bir ekip, basit bir cihazın böbrek nakli sonrası şişliği azaltabileceğini buldu. Sky Medical Technology Ltd tarafından üretilen ve Kanada’da Trudell Healthcare Solutions Inc. tarafından dağıtılan geko cihazı, vücudun ‘kas pompalarını’ uyararak kan akışını önemli ölçüde iyileştiren bir kas pompası aktivatörüdür. Cihazı böbrek nakli sonrasında kullanan hastalar, hastanede kalış süreleri kısalttı ve cerrahi alan enfeksiyonlarını yaklaşık yüzde 60 oranında azalttı.

Böbrek ve eş zamanlı pankreas-böbrek transplantasyonları, son dönem böbrek hastalığı olan hastalar için mortaliteyi önemli ölçüde azaltabilir ve yaşam kalitesini artırabilir. London Health’deki Çoklu Organ Nakli Programında Lawson Bilimcisi ve Organ Nakli Cerrahı Dr. Bilimler Merkezi (LHSC).

Ödem, vücut dokularında sıkışan ve yara iyileşmesini etkileyebilecek fazla sıvının neden olduğu şişliktir. Alt ekstremite ödemini yönetmek ve kan akışını iyileştirmek için mevcut bakım standardı, kompresyon cihazlarıyla kullanılan trombo-embolik-caydırıcı (“TED”) çoraplardır. Hava ile pompalanan kollar, dolaşımı hızlandırmak için alt bacakları sıkıştırır. Giymeleri rahatsız edici olabilir ve büyük pompa, erken hareketliliği engelleyebilir ve ameliyattan sonra uykuyu bozabilir.

İki yıla yayılan randomize kontrollü bir klinik çalışmada, LHSC’deki 221 nakil alıcısı, ameliyattan altı gün sonra standart TED çorabı ve pompası ya da geko cihazını taktı. Dr. Sener’in araştırma ekibi, cihazı takmanın idrar çıkışını yüzde 27 artırdığını ve kilo alımını bir kilogramın üzerinde düşürdüğünü buldu. Daha fazla idrar üretimi ve daha az sıvı tutulmasıyla, hastalar yüzde 31 daha az şişlik yaşadı. Maliyetli hastanede kalış süresi, standart bakıma kıyasla böbrek transplantasyonundan sonra bir günden fazla kısaldı.

Yara enfeksiyon oranlarında yüzde 60’lık bir azalma çarpıcı bir gözlemdi. Amerikan Üroloji Derneği’ne bağlı küresel bir organizasyon olan Ürolojik Transplantasyon ve Böbrek Cerrahisi Derneği’nin de başkanı olan Dr. Şener, “Nakil hastaları, ameliyattan sonra ihtiyaç duyulan bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar nedeniyle daha yüksek enfeksiyon riski altındadır,” diye açıklıyor. “Enfeksiyonu azaltmak, hasta için çok daha iyi bir sonuç anlamına geliyor ve son verilerin yara enfeksiyonlarının sağlık sistemine kişi başına binlerce dolara mal olabileceğini gösterdiğini düşünürsek, bu bir kazan-kazan durumu.”

Bazı çalışma katılımcıları adımlarını takip etmek için adım ölçer taktılar ve geko cihazını kullananlar ameliyattan sonra hareket kabiliyetini artırdı. Ekip, bunun, hareket ederken kolaylık ve rahatlığı artırabilecek şişkinliğin azalmasından kaynaklanabileceğinden şüpheleniyor.

“Çalışma sonuçları hem şaşırtıcı hem de heyecan vericiydi. Sadece yara enfeksiyon oranlarını düşürmekle kalmadık, aynı zamanda yeni organın nakil sonrası işlevinde de önemli bir iyileşme gördük. Hastalar nakil sürecinden daha memnun olduklarını ve daha hareketli olduklarını bildirdi “diyor Dr. Şener. Geko cihazı artık yeni bir böbrek aldıktan sonra iyileşme sürecindeki hastalara LHSC’de sunuluyor.

68 yaşındaki Ruben Garcia, kısa süre önce, yaşayan bir böbrek vericisi olan kızı Ruby’den yeni bir böbrek aldı. Ameliyatını takiben, Garcia ağrı ve şişlik nedeniyle yataktan kalkmakta zorlandı ve yeni böbreğinin işlevi çok düşüktü. Garcia “Cerrahım yeni böbreğimin henüz uyanmamış gibi olduğunu çok basit terimlerle açıkladı” diye açıklıyor.

Dr. Sener, Garcia’nın kan akışını yürümeye benzer bir şekilde uyarmaya yardımcı olması için geko cihazını kullanmasını önerdi. Garcia kısa süre sonra bir sandalyeye oturdu ve ertesi gün yürüyordu. “Böbreğim uyandı ve tekrar çalışmaya başladı! Cihazın çalıştığını hissedebiliyordum ve takılması rahattı, neredeyse bacaklarım için bir masaj gibi. Aldığım bakım için çok minnettarım.”

Dr. Şener, “bir kas pompası aktivatörü kullanmak, yara enfeksiyonunun feci sonuçlara yol açabileceği ortopedik implantlar gibi diğer prosedürler veya kanser ve bağırsak cerrahisi gibi yara enfeksiyonlarının daha yaygın olduğu ameliyatlar için bir oyun değiştirici olabilir” diye ekliyor.

Geko cihazı non-invaziv, kendi kendine yapışan, pille çalışan ve geri dönüştürülebilirdir. Nöromüsküler elektro-stimülasyon ve yürüme ile elde edilenin yüzde 60’ına eşit olan benzersiz sistemik kan akışı üretir. Ağrısız kas kasılması, bu damarlarda daha iyi kan akışı oluşturmak ve kanı kalbe geri döndürmek için alt bacaklardaki derin damarları sıkıştırır. Taşınabilir olduğu ve minimum eğitim gerektirdiği için özellikle hastane ortamlarına çok uygundur. Geko cihazının kullanım endikasyonları için www.gekodevices.com adresini ziyaret edin.

“Çalışmanın sonuçları, geko cihazının, hastalar için sonuçları iyileştiren ve eve daha erken dönmelerine yardımcı olurken sağlık sistemi maliyetlerini düşüren etkili bir tedavi seçeneği olduğuna dair daha fazla kanıt sağlıyor” diyor İcra Kurulu Başkanı George Baran. Trudell Medical Group ve Sky Medical’in bir Direktörü.

CUAJ’de “Bir kas pompası aktivatör cihazının günlük kullanımı hastanede kalış süresini azaltır ve böbrek nakli sonrası erken greft sonuçlarını iyileştirir: Randomize kontrollü bir çalışma” çalışması CUAJ’de yayınlandı.

Çift cerrahiye öncülük etmek, polikistik böbrek hastalığı olan hastalar için güvenli bir seçenek Daha fazla bilgi: Wen Xie ve diğerleri, Bir kas pompası aktivatör cihazının günlük kullanımı, hastanede kalış süresini azaltır ve böbrek nakli sonrası erken greft sonuçlarını iyileştirir: Randomize kontrollü bir çalışma, Kanada Üroloji Derneği Dergi (2020). DOI: 10.5489 / cuaj.6487 Lawson Sağlık Araştırma Enstitüsü tarafından sağlanmıştır.

Alıntı: Basit cihaz, 29 Nisan 2021 tarihinde https://medicalxpress.com/news/2021-04-simple-device-kidney-transplantation.html adresinden alınan böbrek transplantasyonundan sonra bakımı iyileştirir (2021, 29 Nisan)

Bu belge telif haklarına tabidir. Özel çalışma veya araştırma amacına yönelik herhangi bir adil işlem dışında, yazılı izin alınmadan hiçbir bölümü çoğaltılamaz. İçerik yalnızca bilgi amaçlı sağlanmıştır.

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz